Цель лечения — снизить частоту и интенсивность боли, свести к минимуму зависимость пациента от препаратов и возможные побочные эффекты.
Головная боль напряжения — это неврологическая жалоба, которая ощущается как сжимающая, стягивающая, «обручеподобная» боль вокруг головы, обычно проявляется как двусторонняя головная боль и может сказываться на качестве жизни. У пациентов может отмечаться напряжение мышц шеи и головы, чувство напряжения, связанное со стрессом.
Процесс лечения прежде всего включает оценку характеристик боли (частота, продолжительность, тяжесть, триггеры). На основании такого определения врач составляет индивидуальную стратегию, опирающуюся на медикаментозные и немедикаментозные методы.
В рамках симптоматического медикаментозного лечения могут применяться обезболивающие, например НПВП (такие как ибупрофен) и/или парацетамол. Если боли частые и стойкие, более длительные профилактические подходы – антидепрессант (например, амитриптилин) – могут быть рассмотрены. Эти препараты помогают снизить мышечное напряжение и частоту боли.
Немедикаментозные подходы включают такие методы, как физическая активность, релаксация, направленная на шею и голову, а далее на шею, плечи и основание плеча, электростимуляция, акупунктура и массаж. Психологическая поддержка и управление стрессом — например, когнитивно-поведенческая терапия — могут помочь снизить эмоциональную нагрузку, связанную с болью.
Особенно в случаях, когда боль длительная и вмешивается в качество жизни, врач объединяет все эти подходы и формирует протокол лечения, подходящий пациенту.